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谨防“沉默杀手”
时间:2018-05-24 11:34:03 作者:杜瑞芳、张汉杰、李琦 来源:恩施晚报 编辑:高压氧 阅读:
                 恩施发生多起煤气中毒事件 医生提醒谨防"沉默杀手"
                                                                2018-01-09 17:04恩施晚报
冬季是煤气中毒的高发季节。近日,记者从州城几家医院获悉,近段时间恩施州发生多起煤气中毒悲剧。据不完全统计,近五年来,仅民大医院就至少接诊400多例4000多人次煤气中毒患者。
 
2018年1月5日凌晨,巴东县金果坪乡发生一起母亲与孩子一氧化碳中毒事件。母亲被发现时已停止呼吸,孩子虽有呼吸,但已陷入深度昏迷,现已转入州中心医院进行抢救治疗。孩子被确诊为“一氧化碳中毒性脑病”,一直处于昏迷状态,并发脑水肿,每天两次高压氧治疗,昂贵的医疗费用让这个本不富有的家庭更加举步维艰。
 
前段时间,一位71岁的老人和一对父子均因为烤火致一氧化碳中毒。71岁的老人中毒昏迷15小时后进入民大医院进行高压氧治疗,目前患者意识渐逐清醒,对声音刺激有反应。中毒父子昏迷三天后才被送至民大医院,进入高压氧舱及内科标准化治疗。目前,父子俩已能坐在轮椅上与人交流。
 
民大医院高压氧科主任许国春介绍,每年10月至次年4月为我州煤气中毒高发期,她们科室每年完成近千人次的煤气中毒患者的救治。2017年入冬以来已救治中毒患者18人,其中3人中毒极其严重。
 
州中心医院急诊科副主任彭绪东介绍,2017年11月以来该院已经接诊了4起一氧化碳中毒患者。
据了解,煤气中毒通常指一氧化碳中毒。在使用柴炉、煤炉时,尤其是近年来煤气取暖器和煤气热水器使用不当,如通风不畅通时,一氧化碳中毒几率大为增加。一氧化碳是无色、无味的气体,所以称之为“沉默杀手”。人体吸入一氧化碳后,往往毫无知觉,特别是在睡眠中不知不觉呼入,通过肺泡的气体交换进入血流,并散布至全身,造成中毒。
 
如何预防悲剧发生?一旦中毒又该如何施救?昨日,记者采访了州城几家医院的相关医生。
 
许国春建议:最好不要在家烧炭取暖,不用明火在室内取暖,实在要烧炭取暖的话,要开启门窗,防止室内空气闭塞造成危险;洗澡间最好不要安装燃气热水器,因为洗澡间本就非常狭小,空气流动性差,在这么一个狭小空间内使用燃气热水器,容易造成一氧化碳中毒;厨房如果无法保持空气畅通,更容易导致煤气泄漏和一氧化碳中毒,要给厨房安装一个通风扇,帮助空气流动;停车关闭车窗开暖气容易导致一氧化碳中毒,此时最好让车窗留点缝隙通风。万一煤气中毒,应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,让患者安静休息与取暖;若中毒患者呼吸心跳停止,必须立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,呼叫120急救服务。中毒24小时内及时给于高压氧舱治疗是救治一氧化碳中毒的“黄金时间”,高压氧治疗被奉为治疗一氧化碳中毒及迟发性脑病的“黄金手段”,无可替代。
 
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常见的煤气中毒原因:
     在密闭居室中使用煤碳炉烤火取暖。多见于老人入睡前常常把烤火炉携带入卧室内,老人习惯门窗紧闭,由于通风不良,煤气大量溢出难以流通排出而积蓄在室内造成中毒。
     使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。
城市居民使用管道煤气,管道漏气、开关不紧致使煤气溢出,造成中毒。
     冬季发动汽车开启空调后在车内睡觉,容易引起煤气中毒。
 
煤气中毒的识别
轻度中毒:中毒者会感到头晕、头痛、眼花、全身乏力,如能及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状会减轻、消失。
中度中毒:中毒者出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力,如果采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。
重度中毒:此时中毒者多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇现樱红色,呼吸、脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有罗音,体温可能上升。极度危重者可持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40摄氏度,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸存活,也可能会遗留不同程度后遗症。
                    来源:恩施晚报 记者:杜瑞芳、张汉杰 实习生:李琦
      (责任编辑:刘浪)恩施发生多起煤气中毒事件 医生提醒谨防"沉默杀手"
                                  2018-01-09 17:04恩施晚报
 
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