6月3日,一名6岁男孩在湖北民族学院附属医院普儿外科成功地实施先天性巨结肠经肛门I期根治手术后康复出院。出院时患儿精神饮食好,无腹胀便秘、大便失禁、肛门狭窄等巨结肠术后常见并发症。据悉,该手术在我州目前尚属首例。
经肛门I期根治术治疗先天性巨结肠是近年来开展的一种新术式,目前在国内只有少数几家较大的儿童医院能够开展,该术式具有创伤小,出血少,术后恢复快,腹腔粘连少,住院时间短等优点,避免了开腹手术的诸多并发症,是目前治疗先天性巨结肠的最佳手术方式之一。5月24日,在武汉市儿童医院普外科乐盛麟教授的指导下,附属医院李树红等医师成功为一名6岁男性患儿施行了先天性巨结肠经肛门I期根治术。
先天性巨结肠是小儿常见的先天性疾病,发病率约1/4000,男性患儿多见,男:女为4:1,目前病因不明。患儿主要表现为长期慢性腹胀,顽固性便秘等不全肠梗阻症状,若不即时治疗,将严重影响患儿营养及生长发育,重者可危及生命。本病以往多采用开腹手术进行治疗,常因创伤大、出血多而发生休克,腹腔干扰致肠粘连,营养不良致切口裂开、感染、切口疝等并发症也时有发生。
文献报道该术式多应用于小婴儿先天性巨结肠的治疗。经肛门手术视野小,手术显露困难。大龄儿童结肠系膜短,扩张肠管粗大、过长等原因更增加了手术难度。在全体医护人员的共同努力下,经过充分的术前准备,术中仔细操作,术后精心护理,顺利地实施了这一高难度手术。