介入心脏手术病人术前、术后注意事项
1、术前注意事项
(1)近期使用过抗凝药、如肝素、阿斯匹林、华法令应停药1周,检查出、凝血时间政党后方可手术。
(2)防感冒、受凉。
(3)术前3天开始练习床上大、小便,因术后为预防穿刺点出血需平卧24小时。
(4)术前一天护士将给您备皮、作抗生素皮试,请勿外出并保持手术区皮肤清洁,以防感染。
(5)保持心情愉快,避免过度紧张、恐惧。术前一天晚上可遵医嘱口服安定,保证睡眠。
(6)术前一餐应避免过饱。
2、术中应配合医生,思想放松,随时将您的不适告诉医生护士。
3、术后注意事项
(1)绝地卧床休息24小时。
(2)沙袋压迫股动脉(或股静脉)穿刺点12~24小时,保持术侧肢体伸直位。
(3)避免剧烈活动、咳嗽等增加胸、腹内压的因素。咳嗽、解便、变换体位时用手固定股动脉(或静脉)穿刺部位沙袋,以防出血。
(4)随时自我监测股动脉(或股静脉)穿刺部位,发现出血、红、肿、热、痛等,应及时报告您的主管护士和医生。
(5)注意保暖、防受凉感冒。
(6)遵医嘱饭后服阿斯匹林。
(7)多食蔬菜、水果、可环形按摩下腹部,以促进肠蠕动,防止便秘。
胃部疾病病员术前术后注意事项
一、术前准备
1、保持良好的情绪:过度的紧张、焦虑影响你的休息及胃肠功能,会对你的手术不利,必要时可遵医嘱用镇静剂。
2、加强营养:营养状况是否良好与机体恢复有密切关系。能进食者宜进易消化、高营养食物,如乳、蛋、鱼等辅以水果、蔬菜,不能进食者则需要静脉补充营养。
3、术前练习床上使用便盆,以减少术扣排便困难。
4、术前应戒烟、戒酒。
5、术前一日应沐浴,术晨更换清洁衣裤,取下眼镜、活动性假牙、手表、戒指等贵重物品,交与家属保存,由手术室工人接入手术室。
二、术后配合
1、禁食:胃手术后均需禁食到肠蠕动恢复,肛门排气。禁食期间应作好口腔清洁,可用茶水或淡盐水漱口,预防口腔感染。
2、术后为预防肺部感染,应尽早活动,多翻身、拍背、深呼吸,尽量将痰液咳出。
3、活动时应防止各咱管道脱落、折叠,以免引流不畅。
4、营养支持:术后72小时左右,肠蠕动恢复,肛门排气后由医务人员拔出胃管,并可在医务人员指导试进餐。拔管当日可进少量的温开水,每次4~5汤匙,1~2小时一次,第二日进少量流质,每次50~80毫升,第三日进全量流质,每次100~150毫升,应避免进产气食物(如糖、牛奶),以蛋汤、菜汤、鱼汤为好,逐渐过渡到稀饭、面条、米粉等半流饮食,术后二周可进软食,饮食以循序渐进,少食多餐为宜,同时在进食过程中,应注意有无腹痛、腹胀、呕吐等现象,若有上述情况发生,应立即停止进食,并及时告诉医务人员。
肠道疾病病员术前术后注意事项
1、进行营养支持:应进食高热量、高蛋白、易消化饮食,如鱼、蛋、乳等。
2、为了预防术后肺部感染,术前术后应戒烟,预防感冒。
3、肠道准备:
(1)术前3天口服肠道抗菌素。
(2)术前3日进食流质饮食(如牛奶、藕粉、豆浆、果汁等),术前一日禁食,术前4h禁水。
(3)作面肠道灌洗的病人,如口服洗肠液后出现腹痛、腹胀现象,应立即告诉医护人员。
4、术前沐浴,更换清洁衣裤。
5、术晨取下眼镜、活动性假牙、手表、戒指、耳环等,交家属保管。
二、术后配合
1、全麻未清醒前去枕平卧,全麻清醒、病情稳定后取半卧位。
2、术后为预防肺澡感染,应多作深呼吸,并尽量将痰液咳出。
3、保持口腔清洁卫生,多用茶水或盐水漱口,并尽可能刷牙。
4、应尽早在床上活动,以促进血液循环,促进肠功能恢复。
5、活动时防止各种管道脱落、折叠,以免引起不良后果。
6、肠蠕动恢复=肛门排气后拔出胃管、可遵医嘱开始进食,在刚开始进食时应避免进牛奶,糖等产气食物,以菜汤、鱼汤、米汤、果汁等为宜;以后为蒸蛋、稀饭、面条;循序渐进逐渐过渡到软食、肉圆子等。
三、人工肛门的护理
1、保持假肛周围皮肤清洁干净,每次便后用温盐水清洁。如果周围皮肤有糜烂,应涂上氧化锌油膏或紫草油保护。
2、避免引起腹内压增高的因素:如剧烈咳嗽、喷嚏、呃逆等,以免人工肛门的结肠粘膜脱出。
3、饮食宜进易消化的食物,避免太稀和粗纤维太多的食品,以豆制品类、蛋、鱼为好,另加菜汤果汁,使大便干燥,便于清洁处理,可适当进食红薯、土豆、便于大便形成。
4、术后2周以后每日用手指插入以扩张人工肛让,防止出口处处狭窄。
5、会阴部伤口未愈者,每日以高锰酸钾或盐水坐浴,高锰酸钾液的浓度不可过大,否则易引起灼伤,以杨梅红色为标准。
6、学会使用人工肛门袋。
7、人工肛门有水肿者,用高渗盐水湿敷数次即可恢复。
胆道疾病病员术前术后注意事项
一、术前准备
1、术前应吃低脂低胆固醇饮食(避免油腻食物)。多吃清淡、易消化食物,如蔬菜、水果,忌酒。
2、术前应戒酒,防止感冒,以预防肺部感染。
3、术后由于麻醉作用常常不能自解小便,因此术前应训练在床上使用便器,以减少术后排便困难。
4、术前10小时禁食,4小时禁水,以防止术中呕吐,引起窒息。
5、术晨应更换清洁病员衣裤,取下眼镜、耳环、戒指、活动性假牙等物品,交与家属保存。
二、术后配合
1、全麻未清醒前去枕平卧,头偏向一侧,禁食禁饮。肛门排气后可开始进食少量流质饮食如菜汤、鱼汤、果汁,以扣逐渐改为高蛋白,低脂肪饮食。
2、术后应早期适当活动,勤翻身,咳嗽,多作深呼吸,预防肠粘连和肺部感染。
3、活动时应防止各种管道脱落折叠,以免引起不良后果。
4、如有“T”管引流者,应防止“T”管压,扭曲而导致引流不畅,拔管时间术后2周左右。拔管前2~3天开始夹管,可于饭前1小时夹管,饭后1小时敞开,如有腹痛、腹胀、发热等现象,及时告诉主管医生、主管护士。